溢泪症
眼睛必须保持湿润才能维持健康。您每眨一次眼,眼睑就会 把泪液铺展到眼球表面,并把多余的泪液泵入一条“导管”, 经由它流入鼻腔。这就是人哭泣时会流鼻涕的原因。
流泪过多不仅令人困扰,严重时还可能 影响视力。溢泪问题可能源于泪液分泌过多, 也可能是泪液引流不畅所致。
反射性流泪的成因
任何对眼表的刺激都可能引起反射性流泪。最常见的成因包括睑缘炎 (眼睑边缘发炎)、干眼综合征、结膜(覆盖眼球 白色部分的薄膜)过敏,以及角膜擦伤(划伤), 这些都可能造成过度的反射性流泪。
治疗应针对问题的根源,通常包括改善眼表 的健康状况,并为眼睛提供充分的润滑。
泪液如何排出
泪液从内眼角经由上下眼睑各一个开口(泪点)排出。 这些开口将泪液导入“引流管道”即泪小管, 泪小管汇合后形成较大的泪囊(鼻泪囊)。引流系统再经由 鼻泪管将泪液排入鼻腔。这条通路上任何部位发生阻塞, 都可能出现流泪过多的症状。
常见阻塞部位
泪点与泪小管阻塞
慢性炎症或感染以及随之形成的瘢痕,导致泪点狭窄 与泪小管狭窄,这在主诉流泪过多的患者中 并不少见。泪点也可能被松弛的结膜 覆盖,这与年龄增长以及慢性 眼部过敏有关。上述情况可通过多种药物与 手术方式治疗。
鼻泪管阻塞
在引流通路更下游的位置,鼻泪管也可能发生 阻塞,导致泪液淤积并溢出眼睑、顺着面颊流下。 滞留在系统内的泪液还可能引起鼻泪囊 感染,即泪囊炎,表现为内眼角处 疼痛肿胀,需要使用全身抗生素治疗。
若流泪引起严重症状或反复感染,可通过手术 重建一条新的泪液通道 — 这种手术称为“泪囊鼻腔吻合术”(DCR)。 医生会暂时放置细小的硅胶管,在愈合期间保持新通道 畅通。只有通过手术解除阻塞、重建泪液 通道,才能彻底消除因阻塞导致的流泪 与感染。
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欢迎预约检查,找出流泪的根源并讨论合适的治疗方案。